0 comentarios comentarios

Procedemento. Monofilamento

 

Procedemento
  1. Comprobar a identidade do paciente, segundo ou procedemento de aplicación non Servizo Galego de Saúde.
  2. Respectar a súa intimidade e gardar a confidencialidade dous seus datos.
  3. Informar ou paciente e/ou ou coidador principal do procedemento que se vai realizar e solicitarlle a súa colaboración, se é posible, recalcando a súa utilidade, usando unha linguaxe comprensible e resolvendo as súas dúbidas e temores.
  4. Solicitar ou seu consentimento de forma verbal, sempre que sexa posible.
  5. Identificar vos profesionais sanitarios que van intervir non procedemento.
  6. Comprobar a integridade do monofilamento (sen torceduras nin roturas).
  7. Mostrar ou monofilamento ao paciente, colocando ou extremo na súa man ou brazo para que teña unha experiencia previa dá sensación que debe sentir e mostrarlle que ou procedemento non é doloroso
  8. Ou paciente estará en decúbito supino sen calcetíns nin zapatos.
  9. Durante a exploración: Pedirlle ao paciente que peche vos ollos e diráselle: «Agora vou poñerlle este instrumento en distintos puntos dous pés: avíseme cando ou sinta e tente dicirme onde ou sente: en que pé, non dedo, na planta?».
  10. Non momento que apliquemos ou monofilamento, evitar a pregunta: nótao agora? Nalgún momento, facer a pregunta sen apoiar ou monofilamento.
  11. O monofilamento aplicarase perpendicularmente na pel do paciente incrementando a presión ata que se dobre e manténdoo entre 1-2 segundos, momento non que se realizará a avaliación nos seguintes puntos de ambos vos pés: falanxe distal do primeiro dedo, base do primeiro, terceiro e quinto metatarsiano. Ptos aplicación monofilamento.JPGPtos aplicación monofilamento.JPG
  12. Levantar ou monofilamento sen deixar que ou fío escorra pola pel e repetir a secuencia aleatoriamente en cada punto de control do pé.
  13. Nos pacientes con algún punto insensible repetir a exploración neses puntos ao finalizar a primeira (exploración repetida en dous tempos).
  14. Se na segunda ocasión é sensible, considerarase ese punto como sensible.
Determinación resultado: Explorar 4 puntos en cada pé. Cada uns dous puntos de exploración puntuar cun 1, se é sensible, e cun 0, se non ou é. Para considerar a sensibilidade normal, todos vos puntos explorados deben ser sensibles (8/8), é dicir, a proba considerase positiva cando ao menos hai un punto insensible.
Clasificación do risco de pé diabético e frecuencia de inspección recomendada pola Guía NICE: Diabetic foot problems: prevention and management. 2015
Risco (clasificación))
Características
Frecuencia de inspección
Baixo risco
Sensibilidade conservada, pulsos palpables
Anual
Risco aumentado
Neuropatía ou ausencia de pulsos ou outro factor de risco
Cada 3-6 meses (visitas de control)
Alto risco
Neuropatía ou pulsos ausentes xunto a deformidade ou cambios na pel ou úlcera previa
Cada 1-3 meses
Pé ulcerado

Tratamento individualizado, posible derivación.
Cada 1-3 meses trala curación
 

Comentarios:
Non se realizou ningún comentario
Publica o teu comentario
  •  
  •  
  •  
Xunta de Galicia © Xunta de Galicia. Información mantida e publicada en internet pola Consellería de Sanidade - Servizo Galego de Saúde
Galicia o bo cambio