Comprobaciones previas:
-Presentarse al paciente.
-Comprobar inequívocamente la identidad del paciente, según el procedimiento de aplicación en el Servicio Gallego de Salud.
-Respetar la intimidad del enfermo y guardar confidencialidad de sus datos.
-Informar el paciente y/o el cuidador principal del procedimiento que se va a realizar y solicitarle su colaboración, a ser posible. Usar un lenguaje comprensible y resolver las posibles dudas y temores.
-Solicitar su consentimiento de forma verbal, siempre que sea posible.
-Identificar los profesionales sanitarios que van a intervenir en el procedimiento.
-Comprobar la existencia de alergias.
-Realizar la higiene de las manos segundo el procedimiento de aplicación en el Servicio Gallego de Salud.
-Colocar el paciente en la postura adecuada: sentado o acostado en semi-Fowler, brazo afecto extendido, separado del cuerpo.
Realizar higiene de manos y colocación de guantes no estériles (CDC 2011; grado de recomendación IB).
Se recomienda colocar la mascarilla quirúrgica al paciente y al personal que realice la técnica.
Higienización de las manos (CDC 2011; grado de recomendación IB) y colocación de guantes estériles.
Apertura de paño estéril y montaje de campo con todo el material necesario.
Desinfectar la zona con antiséptico de elección.
Desconectaremos y descartaremos fuera del campo el tapón bioconector, y usaremos unas gasas, y mantendremos el clamp externo cerrado.
Desinfectar la cabeza abierta del PICC con clorhexidina al 2 % con alcohol isopropílico a 70º o alcohol isopropílico a 70º.
Comprobar permeabilidad de la luz aspirando hasta observar reflujo mínimo. No se desecha la sangre del interior del catéter, ya que se debe enviar a analizar (INS 2016, grado II).
Conectar campana de extracción con adaptador.
Aplicar los frascos de muestras necesarios.
Clampar si procede y retirar la campana.
Lavar con 20 ml de SSF con técnica push-stop-push, clampaxe la presión positiva (INS 2016, grado IV).
Colocar un nuevo tapón bioconector.
Reiniciar perfusións. En caso de uso intermitente, tras el lavado, se puede sellar con heparina sódica.