OBSERVACIÓNS
Resumo da evidencia no método de recollida da urina en poboación pediatrica.
II |
O chorro miccional limpo amosa uns aceptables indicadores de validez diagnostica cando se compara coa puntuación suprapúbica (PSP) |
2+/3 |
A urina obtida de bolsas perineais ten un alto risco de contaminación en comparación cos obtidos mediante cateterismo vesical ou chorro miccional . |
III |
As mostras de urina recollidas mediante bolsa adhesiva presentan unha alta prevalencia de falsos positivos (86 % e 73,7 %) |
III |
A validez dos parámetros da tira reactiva depende da técnica de recollida da urina. A urina recollida mediante bolsa perineal presentan unha menor validez que os recollidos mediante cateterismo vesical. |
1+ |
A PSP guiada mediante ecografía é máis exitosa que a realizada de forma convencional. |
1+ |
A dor asociada á PSP é maior que a asociada ao cateterismo vesical. |
II |
Non existen datos suficientes sobre a validez diagnóstica de recollida de urina mediante compresa estéril. |
Recomendacións
B |
En poboación pediátrica que controla a micción, recoméndase recoller urina limpa da metade do chorro miccional. |
C |
En poboación pediátrica que non controla a micción e que require un diagnóstico e/ou tratamento inmediato, recoméndase empregar unha técnica de recollida que minimice o risco de contaminación (PSP ou cataterismo vesical). A elección da técnica deberá supeditarse ao nivel de adestramento e aos medios do contorno asistencial. |
C |
En poboación pediátrica que non controla a micción e que non require un diagnóstico e/ou tratamento inmediato pódense empregar técnicas de recollida de urina non invasivas ben empregadas (bolsa perineal ou recollida de urina ao asexo). |
D |
Se a análise da urina recollida mediante técnica non estéril (bolsa perineal) resulta alterada, recoméndase a súa confirmación nunha nova mostra de urina obtida mediante técnicas que minimicen o risco de contaminación. A elección da técnica de confirmación dependerá da situación clínica do paciente, do nivel de adestramento e dos medios do contorno asistencial. |
A |
Cando se opte pola realización dunha punción suprapúbica e se dispoña de ecografía, recoméndase a súa utilización para mellorar a efectividade da técnica. |
V |
Recoméndase a dispoñibilidade dun ecógrafo nos postos de atención de pacientes que poidan requirir a realización de punción suprapúbica. |