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Procedimiento perfusión por reservorio SC

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Procedimiento


A. Reservorio no canalizado: se procederá previamente a su canalización según el Procedimiento de Canalización.

 
B. Reservorio previamente canalizado:
  1. Comprobar la identidad del paciente, según el procedimiento de aplicación en el Servicio Gallego de Salud.
  2. Respetar la intimidad del enfermo y guardar confidencialidad de sus datos.
  3. Informar al paciente y/o el cuidador principal del procedimiento que se le va a realizar y solicitarle su colaboración, a ser posible, recalcar su utilidad, usar un lenguaje comprensible y resolver sus dudas y temores. En el caso de pacientes pediátricos explicarles el procedimiento a los padres (Grado B)
  4. Solicitar su consentimiento de forma verbal, siempre que sea posible.
  5. Identificar los profesionales sanitarios que van a intervenir en el procedimiento.
  6. Comprobar alergias del paciente.
  7. Examinar el aspecto de la piel (edema, infiltración subcutánea, afectación cutánea, supuración).
  8. Realizar higiene de manos (categoría IA) y colocación de guantes.
  9. Desinfectar las conexiones con clorhexidina (en el caso de hipersensibilidad a la clorhexidina, se utilizará alcohol al 70%) (categoría IB) dejar secar 30 segundos. Desclampar el Gripper y aspirar suavemente un mínimo de 5 cc para confirmar la correcta colocación de la aguja y observar que refluya sangre, lo que indica que está bien ubicada y el funcionamiento del catéter es bueno.
  10. Clampar la Gripper de nuevo al sistema y retirar la jeringa.
  11. Cargar una nueva jeringa con el 10-20 ml de suero fisiológico, conectar el sistema, desclampar y lavar el reservorio.
  12. Conectar el equipo de perfusión a la llave de tres vías y purgarlo.
  13. Conectar el equipo al alargamiento de la Gripper.
  14. Ajustar ritmo pautado y observar la fluidez de la perfusión.
  15. Fijar el alargamiento a piel y colocar el apósito transparente y registrar cerca de este la fecha de colocación.
  16. Lavar el catéter entre distintas medicaciones.
C. Retirada de la perfusión:
  1. Cerrar la pinza.
  2. Desconectar el equipo de perfusión.
  3. Abrir la pinza.
  4. Lavar el catéter con suero fisiológico (10 cc) y clampar.
  5. Cerrar la pinza.
  6. Heparinizar.
  7. Clampar el sistema.
  8. Una vez finalizada la perfusión, retirar el equipo del alargamiento de la gripper y, si no se va a utilizar inmediatamente, es necesario  SELLAR/HEPARINIZACIÓN  DEL RESERVORIO.
D. Desconexión
  1. Retirar la aguja del reservorio sujetando con los dedos índice y pulgar de la mano dominante las aletas del sistema, mientras que con la otra mano se sujeta el reservorio.
  2. Extracción de la aguja realizando una fuerza perpendicular a piel del paciente.
  3. Presionar 1-2 minutos sobre el punto de punción con una gasa estéril para evitar sangrado.
  4. Colocar apósito estéril.
  5. Recoger el material.
  6. Retirar los guantes.
  7. Higiene de manos (categoría IA).

 

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