Procedimiento

A) Reservorio no canalizado: se procederá previamente a su canalización según el “Desarrollo:  Canalización”.

B) Reservorio previamente canalizado:

1. Comprobar la identidad del paciente, según el procedimiento de aplicación en el Servicio Gallego de Salud.
2.  Respetar la intimidad del enfermo y guardar confidencialidad de sus datos.
3. Informar al paciente y/o el cuidador principal del procedimiento que se le va a realizar y solicitar su colaboración, a ser posible, recalcar su utilidad, usar un lenguaje comprensible y resolver sus dudas y temores. En el caso de pacientes pediátricos explicar el procedimiento a los padres.   
4. Solicitar su consentimiento de forma verbal, siempre que sea posible.
5. Identificar los profesionales sanitarios que van a intervenir en el procedimiento.
6. Comprobar alergias del paciente.
7. Examinar el aspecto de la piel.
8. Realizar higiene de manos (categoría IA) y colocación de guantes no estériles (categoría  IC).
9. Desinfectar las conexiones con clorhexidina frotando enérgicamente durante 15 segundos (en el caso de hipersensibilidad a la clorhexidina, se utilizará alcohol al 70%) (categoría IB) dejando secar 1 minuto.  Desclampar el Gripper/Huber y aspirar suavemente para confirmar la correcta colocación de la aguja y observar que refluye sangre, lo que indica que está bien ubicada y el funcionamiento del catéter es bueno. Si el reservorio está heparinizado retirar 5cc mínimo al comprobar que  refluye.
10. Clampar el Gripper/Huber de nuevo al sistema y retirar la jeringa.
11. Cargar una nueva jeringa con el 10-20 ml de suero fisiológico, conectar el sistema, desclampar y lavar el reservorio.
12. Conectar el equipo de  perfusión a la llave de tres vías y purgarlo.
13. Conectar el equipo a la alargadera del Gripper/Huber.
14. Ajustar el ritmo pautado y observar la fluidez de la perfusión.
15. Lavar el catéter entre distintas medicaciones con un mínimo de 10 ml de suero.  
          

C) Retirada de la perfusión:

1. Cerrar la pinza.
2. Desconectar el equipo de perfusión.
3. Abrir la pinza.
4. Lavar el catéter con suero fisiológico, con técnica push-stop (con 10 o 20 cc) con presión positiva y clampar.
5. Una vez finalizada la perfusión, retirar el equipo de la alargadera del gripper/huber y, si no se va a utilizar inmediatamente, es necesario el sellado/heparinización del reservorio.

1. Retirar la aguja del reservorio sujetando con los dedos índice y pulgar de la mano dominante a zona superior de la aguja, mientras que con la otra mano se sujeta el reservorio.
2. Extracción de la aguja realizando una fuerza perpendicular a piel del paciente.
3. Presionar 1-2 minutos sobre el punto de punción con una gasa estéril para evitar sangrado.
4. Colocar apósito estéril.
5.  Recoger el material.
6. Retirar los guantes.
7. Higiene de manos.