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Para tener en cuenta.SNG
Para tener en cuenta.SNG
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Observaciones
Las habilidades y las competencias de los profesionales sobre el manejo de la SNG deben revisarse periódicamente.
Tener en cuenta las contraindicaciones (
Anexo Contraindicaciones.pdf
) y complicaciones (
Anexo Complicaciones.pdf
).
Algunos pacientes tienen un riesgo mucho mayor que otros para una colocación accidental de una SNG en el tracto pulmonar. Entre estos factores se encuentran: nivel alterado de la conciencia, disminución o ausencia del reflejo nauseoso, sedación intensa y enfermedad crítica.
En los pacientes inconscientes hay que vigilar la posible aparición de cianosis, ya que el reflejo de la tos puede estar disminuido o ser inexistente.
No repita el procedimiento más de 3 veces. Deje el procedimiento si el paciente presenta signos de angustia.
Indicar al paciente como tiene que moverse para evitar tirones y desplazamientos de la sonda, informándole de las posibles sensaciones que puede tener: sequedad de garganta, dificultad para tragar o sensación de cuerpo extraño.
Si al realizar el aspirado gástrico para la comprobación de la correcta colocación obtenemos contenido bilioso o verdoso, es posible que ya estemos en duodeno, por lo que retiraremos un poco la sonda y volveremos a comprobarla.
Aun siendo las tiras de pH la prueba de primera línea, su limitada precisión y la dificultad para diferenciar los resultados colorimétricos por los profesionales, hacen necesario investigar métodos más precisos y seguros para confirmar la colocación correcta de la SNG.
La inspección visual de aspirado y la auscultación de la insuflación de aire, no son indicadores fiables de la colocación correcta y no debe confiarse en ellas (grado B).
Todas las radiografías que se le hagan a un paciente con SNG deben llevar especificado que el paciente es portador de sonda.
En prematuros y neonatos, para calcular la longitud de la sonda que se va a introducir hay que medir la distancia desde el puente nasal hasta el apéndice xifoides.
No hiperextender o hiperflexionar el cuello del lactante; puede ocluir las vías aéreas.
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